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開刀途中,突遇罕見、高致死率的「惡性高溫症」名醫也嚇了一跳!台中慈濟醫院副院長許權振日前幫一名「耳硬化症」女患者動刀時,就發現女子體溫與血液中的二氧化碳濃度持續升高,體溫平均每5分鐘升高1度,還好靠著麻醉團隊「緊急藥物解毒」才解除要命危機,更是他從醫40多年頭一次遭遇這狀況。

原來該名44歲的女子持續聽力減退,近1、2年聽力僅剩不到50分貝,檢查結果是聽小骨(鐙骨)周圍硬化,中耳接收到音波沒辦法傳到內耳,這才求助於人工鐙骨手術,取代已硬化的骨頭。

人工鐙骨手術本來就極為困難,因為只要有偏差傷到內耳就會全聾,許權振過去在台大醫院時是唯二能做這精細手術的醫師之一,沒想到,手術中又碰上極為罕見的「惡性高溫症」來攪局。

許權振直言,從醫40多年,從來沒有碰過這樣的個案,且就在人工鐙骨準備置入的關鍵時刻,發現女子體溫不斷飆高,用各種降溫方法都未見效,一度面臨是不是要終止手術的抉擇。

台中慈濟醫院麻醉科主任蘇宏泰表示,「惡性高溫症」是病人對揮發性吸入性全身麻醉氣體,或去極化肌肉鬆弛劑異常反應的症狀,體內二氧化碳濃度異常升高,產生代謝性酸中毒與呼吸酸中毒,心跳過速、呼吸急促,血中鉀濃度過高,導致體溫一直上升,如果不能適時解毒,最後將造成多重器官衰竭死亡。

所幸,經醫療團隊緊急使用、並調用其他醫院備用的解毒劑「單挫林」才解除危機,女子術後完全康復沒有後遺症。

蘇宏泰說,據國外醫學報告,4萬到10萬次全身麻醉,可能會產生一次「惡性高溫症」,早期死亡率高達8成,近年發現解毒劑單挫林,可將死亡率降到5到10%之間,「惡性高溫症」在台灣非常罕見,即使從醫20年以上的資深麻醉科醫師也可能從未碰過,很多人只有在教科書看過這個病。

許權振說,醫學研究認為「惡性高溫症」跟遺傳有關,病人中有7成跟特定的2個基因變異有關,院方目前也商請女子的直系親屬提供血液化驗,希望進一步研究解開基因之謎。



工商時報【何英煒╱台北報導】

鴻海副總裁暨亞太電信董事長呂芳銘昨(30)日出席NCC(國家通訊傳播委員會)的聽證會,呂芳銘與鴻海董事長郭台銘以個人資金投資TBC(台灣寬頻),針對NCC質疑郭台銘是否有從政的打算?呂芳銘表示,如果郭董從政,他會請郭董退出20%的股份。

呂芳銘並強調,購買APTT(即台灣寬頻母公司)的資金均是他與郭台銘的個人資金,呂芳銘出資80%、郭台銘出資20%,此項投資與亞太電信與鴻海的企業布局無關。

NCC昨日針對新加坡商Dynami申請受讓亞洲付費電視信託基金(APTT)之信託基金管理人(MAMPL)100%股權案聽證會。亞洲付費電視信託基金(APTT)為台灣寬頻(TBC)的上層管理公司。

台灣寬頻為目前台灣第三大有線電視系統商,旗下擁有南桃園、北視、信和、吉元及群健等有線電視系統台。目前台灣寬頻的用戶約70萬,在有線電視市占率為13.8%。

NCC表示,根據廣電三法,需避免黨政軍介入媒體經營。NCC目前了解到呂芳銘及郭台銘是以個人名義投資台灣寬頻,但不少媒體臆測郭台銘未來有意出馬選總統,如果郭台銘未來要從政,這將是NCC審查此案的一大重要考量原因。

呂芳銘昨日則是表示「郭董是否要從政、選總統,他並不知道」;郭台銘的委任律師表示「將會詢問郭董之後,向NCC提供書面報告」。但呂芳銘向NCC提出保證,如果郭未來從政,他會向郭董事長提出要求,請他退出台灣寬頻的20%持股。

呂芳銘表示,數位生活及數位匯流的潮流下,未來如果可以取得台灣寬頻的經營權,將會提供線上教育、影音娛樂、家庭社交、智能家居、智慧保全及能源管理等業務和服務。

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